Service

Allergy Asthma & Skin

The center provides an allergy asthma & skin specialty clinic to give modern diagnostic testing and management for allergic rhinitis, asthma, sinusitis, drug allergy, food allergy, insect allergy, skin allergy by certified specialists.

Allergic rhinitis Asthma Sinusitis Skin

Allergic rhinitis

Rhinitis is one of the most common chronic conditions, affecting 10% to 30% of adults and up to 40% of children frequent sneezing, congestion and an itchy or runny nose.

Co-morbidity of allergic rhinitis

คุณภาพชีวิตและประสิทธิภาพในการทำงานลดลง
อาจเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น หูชั้นกลางอักเสบ โรคหืด ริดสีดวงจมูก นอนกรน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

asthma 20-30%
Chronic sinusitis 40-50%
Otitis media 30%

Treatment

ควรหลีกเลี่ยงสารที่แพ้ สามารถทดสอบสารก่อภูมิแพ้ ทางผิวหนังว่าแพ้สารชนิดใดได้ โดยสารที่ก่อภูมิแพ้ ที่พบมาก ได้แก่ ไรฝุ่น เศษแมลงสาบ การทดสอบสาร ก่อภูมิแพ้นั้นสามารถ ทราบผลได้ภายใน 30 นาที
ยาต้านฮีสตามีน มีหลายชนิด ชนิดใหม่ๆไม่ค่อยทำให้ง่วง แต่ราคาแพงกว่าชนิดเดิมๆ
ยาพ่นจมูกชนิดสเตียรอยด์ช่วยลดการอักเสบของเยื่อบุจมูก ควรใช้ต่อเนื่องตามคำแนะนำของแพทย์
การให้วัคซีนเพื่อให้ปรับลดปฎิกิริยาความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ ต้องใช้เวลาต่อเนื่อง 3-5 ปี เป็นหนทางที่ผู้ป่วยมีอาการ ดีขึ้น พึ่งยาน้อยลง หรืออาจหายจากโรคภูมิแพ้ได้

Allergen Control
Pharmacotherapy
- 2.1 Antihistamine
- 2.2 Nasal Steroid
Immunotherapy in selected case

Skin test

Lung Function Test

Asthma

People with asthma have recurrent episodes of airflow limitation, often from inflamed airways that become narrowed, making it more difficult to move air in and out of their lungs. This can cause wheezing, cough, chest tightness and shortness of breath. These symptoms are on and off for months and years. 

Symptoms

Persistent cough or wheezing with a whistling sound
Chest tightness, shortness of breath, difficulty breathing, or fatigue — symptoms often worsen at night or during exercise and may recur frequently
Commonly occurs after respiratory infections or exposure to allergens, irritants, or airborne pollutants

Lung Function Test

Common asthma triggers include:

Allergen. Common allergens include house dust mites, animal dander (dead skin flakes), molds, pollen, cockroach droppings or foods
Tobacco smoke, Viral and bacterial infections such as the common cold and sinusitis.
Strenuous exercise or exposure to cold, dry air.
Acid reflux
Some medications can cause or worsen asthma. These include aspirin or other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) such as ibuprofen; and beta-blockers (used to treat heart disease, high blood pressure, migraine headaches or glaucoma).

Inhale Nebulizer

Treatment

Environmental control measures to avoid your asthma triggers
Medication
- Long term control to suppress asthmatic inflammation and prevent asthma symptoms
- Reliever, all patients need to have short acting beta 2 inhaler to take as needed for acute symptoms.
An asthma action plan

Sinusitis

If you experience nasal congestion, yellow nasal discharge, fever, fatigue, cough, or pain around the forehead and cheeks for more than one week, your symptoms may be more than just a prolonged cold. These signs can indicate sinusitis, a common condition found in both children and adults. In Bangkok, sinusitis affects approximately 14–15% of the general population.

Treatment

ผู้ที่เป็นโพรงจมูกไซนัสอักเสบอย่างเฉียบพลันส่วนหนึ่งอาจเกิดจาก ไวรัส ไม่จำเป็นต้องใช้ยาต้านจุลชีพ ยาต้านจุลชีพ จำเป็นใน รายที่ เป็นไซนัสอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะให้ยาต้าน จุลชีพไป 3-5 วัน หากอาการไม่ดีขึ้น อาจเปลี่ยนเป็นยาอื่น ที่เหมาะสมในไซนัสอักเสบ

จากเชื้อแบคทีเรียอย่างเฉียบพลัน ควรใช้ยาต้านจุลชีพ 10-14 วัน ในรายที่เป็นเรื้อรัง ควรให้ยา ต้านจุลชีพ 3-6 อาทิตย์ หรือให้จนไม่มีอาการไปอีก 1 อาทิตย์ อาจให้ยาแก้คัดจมูก ละลายเสมหะ ยาต้านฮิสตามีน และยาพ่น สเตียรอยด์ลด อาการบวมของเยื่อบุจมูกร่วมด้วยในรายที่เป็น ภูมิแพ้ของจมูก การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ หรือสูดไอน้ำอุ่นๆ ก็อาจช่วย เสริมการรักษาได้ เนื่องจากโรคไซนัสอักเสบมักพบ ร่วมกับโรคภูมิแพ้ และหอบหืด คนไข้โรคหืดมีอุบัติการณ์ของ ไซนัสอักเสบ 25- 70% โดยเฉพาะผู้ที่มีริดสีดวงจมูกร่วมด้วย ดังนั้น ผู้ป่วยโรคหืดซึ่งมักมีการกำเริบบ่อย ควรตรวจดู ว่ามี ไซนัสอักเสบ ร่วมด้วยหรือไม่ เพราะการรักษาไซนัสอักเสบ อย่างถูกต้องมีส่วนทำให้อาการโรคหืดดีขึ้นอย่างชัดเจน

Treatment for Sinusitis

Acute Viral Sinusitis
Bacterial Sinusitis When sinusitis is caused by bacterial infection, antibiotics are prescribed. In chronic sinusitis, treatment may require antibiotics for 3–6 weeks, or until symptoms resolve for at least one additional week.
Additional Medications Depending on the cause and symptoms, doctors may prescribe:
- Decongestants
- Mucolytics (phlegm-thinning agents)
- Antihistamines
- Intranasal corticosteroid sprays to reduce mucosal swelling, especially in patients with allergic rhinitis
Supportive Care Other measures that can help improve symptoms include:
- Nasal saline irrigation
- Inhaling warm steam
Sinusitis, Allergies, and Asthma Sinusitis frequently occurs alongside allergic rhinitis and asthma.

Asthmatic patients have a 25–70% incidence of sinusitis, especially those with nasal polyps. Proper treatment of sinusitis can significantly improve asthma control. Therefore, asthma patients with frequent flare-ups should be evaluated for sinusitis as part of their treatment plan.

Skin

Hives (Urticaria) & Allergic Skin Reactions Common Causes of Hives

แพ้อาหาร เช่น อาหารทะเล ถั่ว สีผสมอาหารบางชนิด
แพ้ยา ปฏิกิริยาการแพ้ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผื่น ลมพิษได้
แพ้พิษแมลง เช่น ปฏิกิริยาที่เกิดจากผึ้ง ต่อต่อย
การติดเชื้อ การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา หรือมีพยาธิ
อาจมีโรคระบบอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น โรคต่อมไทรอยด์ หรือระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านตัวเอง เช่น SLE หรือมะเร็ง ต่อมน้ำเหลือง ซึ่งพบได้น้อย
เป็นปฏิกิริยาของผิวหนังที่ตอบสนองผิดปกติต่อความร้อน ความเย็น การกดรัด แสงแดด การออกกำลังกาย
มีคนไข้ที่เป็นลมพิษจำนวนมากที่หาสาเหตุไม่พบ

Food Allergies Certain foods may trigger allergic reactions, such as: Seafood, Nuts & Some artificial food colorings
Medication Reactions Some drugs can cause allergic reactions that lead to hives or rashes.
Insect Stings Reactions to stings from bees, wasps, or other insects can cause swelling and hives.
Infections Viral, bacterial, fungal, or parasitic infections may trigger urticaria in some individuals.

Underlying Medical Conditions (Less Common) Certain systemic conditions may cause hives, including: Thyroid disorders, Autoimmune diseases (e.g., SLE)
Physical Triggers Some people develop hives due to abnormal skin reactions to:
- Heat or cold
- Pressure
- Sunlight
- Exercise
Unknown Causes

A large number of patients experience hives with no identifiable cause.

Treatment

พยายามหาสาเหตุ และ หลีกเลี่ยงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคลมพิษ
ให้ยาต้านฮีสตามีน ยาต้านฮีสตามีนมีหลายชนิด
ยาอื่นๆ ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการมาก ผื่นไม่ค่อยตอบสนองต่อยาต้านฮีสตามีน แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาอื่นที่มีฤทธิ์ ยับยั้งการสร้างและหลั่งสารสื่อกลางในผิวหนังที่เป็นตัวการที่ก่อให้เกิดผื่นลมพิษ และอาจพิจารณา biologic agent anti IgE
ในรายที่เป็นภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง ลมพิษ และแน่นหน้าอก หายใจลำบาก ควรรีบรับการฉีด epinephrine ใต้ผิวหนัง

Treatment of Urticaria (Hives)

Treatment focuses on controlling symptoms and preventing recurrence, depending on severity.

Identify and avoid triggers that may cause or worsen hives.
Antihistamines are the first-line treatment, with several options available.
Additional medications may be used in severe or antihistamine-resistant cases, including drugs that suppress inflammatory mediators or anti-IgE biologic therapy.
Emergency care is required for severe allergic reactions with breathing difficulty or chest tightness, where epinephrine injection should be given immediately.

Thai Eye Center

168 Charoenraj Road Khwaeng Bang Khlo,
Bang Kho Laem, Bangkok 10120